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足月兒

足月兒

足月兒相較(jiao)于早產兒,發育較(jiao)為(wei)完全(quan)。可(ke)是究竟足月兒的定義是什(shi)麼?足月兒是多少周?足月兒的各(ge)項指(zhi)標是多少?如果您(nin)想知道關于足月兒的一系列問題的解(jie)答(da),就必須(xu)看(kan)看(kan)下面由小(xiao)編為(wei)大家準備的百科(ke)。

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1、胎兒在母體中成長的月份已足,一般(ban)說胎寶寶在媽(ma)媽(ma)肚子里(li)呆夠37周就足月啦(la)。足月胎兒雙頂徑應達到(dao)9.3厘米或以上。

2、足月兒是指(zhi)胎齡滿37周~42周(260~293天)出生,體重大于2.5kg,並小(xiao)于或等于4.0kg,無任(ren)何畸形或疾bo)〉幕畈?/p>

3、足月兒的五官輪(lun)廓較(jiao)為(wei)明顯(xian),臉色紅潤,聲音(yin)響亮,但體溫(wen)調節能力較(jiao)差(cha),爸爸媽(ma)媽(ma)要注意給寶寶適當添衣減衣。

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1、一般(ban)定義

足月兒一般(ban)是指(zhi)胎齡滿37周~42周(260~293天)出生,體重2.5kg以上。身長47cm以上,無任(ren)何畸形和疾bo)〉幕畈律/p>

2、新定義

日前(qian)《美國婦產科(ke)雜you)盡販 嫉囊黃(huang)  撈岢雋俗鐶碌墓鄣悖 ren)為(wei)只有出生于39~41周之間的新生兒才屬于真正(zheng)意義上的足月兒。這一全(quan)新的定義旨在阻(zu)止醫生與患者(zhe)過(guo)早(小(xiao)于39周)進行不必要的引產剖腹(fu)產

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1、雙頂徑指(zhi)標

胎頭雙頂徑,是胎兒頭部左右兩(liang)側之間最寬部位的長度,稱為(wei)“頭部kan)蠛峋丁保 you)稱BPD。孕(yun)足月的寶寶雙頂徑標準應該在9.3厘米或以上。

(1)37周胎兒雙頂徑標準︰雙頂徑的數值和月份一致,懷chi)/a>7月,胎寶寶雙頂徑就是7.0cm。

(2)38周胎兒雙頂徑標準︰雙頂徑的數值和月份一致,懷chi)月,胎寶寶雙頂徑就是8.0cm。

(3)39周胎兒雙頂徑標準︰雙頂徑的數值和月份一致,懷chi)月,胎寶寶雙頂徑就是9.0cm。

(4)40周胎兒雙頂徑標準︰雙頂徑的數值和月份一致,懷chi)0月,胎寶寶雙頂徑就是10.0cm。

2、股骨(gu)長指(zhi)標

足月兒的股骨(gu)長是孕(yun)期計算胎兒體重的重要數據之一,隨著(zhou)孕(yun)周的增(zeng)加,股骨(gu)長的數值會逐漸增(zeng)大,這表明胎兒的身長和體重都在逐漸的增(zeng)加。

(1)37周胎兒股骨(gu)長數值︰7.10±0.52,72mm。

(2)38周胎兒股骨(gu)長數值︰7.20±0.43,73mm。

(3)39周胎兒股骨(gu)長數值︰7.34±0.53,75mm。

(4)40周胎兒股骨(gu)長數值︰7.40±0.53,76mm。

3、羊水(shui)指(zhi)標

足月兒的羊水(shui)是胚(pei)胎早期羊膜腔內(na)的液體,妊(ren)娠(shen)早期主要為(wei)母體血(xue)漿(jiang)通過(guo)胎膜進入羊膜的漏(lou)出液,中期可(ke)能是胎兒尿為(wei)主要來源(yuan)chu)Q蛩shui)在妊(ren)娠(shen)期具有保護胎兒、保護母體的作用。羊水(shui)檢查可(ke)以反映胎兒在宮內(na)的生長情況、成熟程度qu) 員bie),以及幫助某些遺傳性疾bo)〉惱鋃duan)。

(1)足月兒羊水(shui)數值︰0.5-1.4L。

(2)另外,早期妊(ren)娠(shen)的羊水(shui)數值︰0.45-1.2L。

4、身高指(zhi)標

足月兒的身高是男寶寶的平(ping)均身高會高于女(nv)寶寶一些。伴隨著(zhou)足月兒的月份成長,由于受營(ying)養、遺傳、環境(jing)等因素影(ying)響,寶寶的身高在迅速生長的同時,也會表現出一定的差(cha)異。

(1)足月兒男寶寶的身高數值︰45.2~55.8cm。

(2)足月兒女(nv)寶寶的身高數值︰44.7~55.0cm。

5、腹(fu)圍指(zhi)標

足月兒腹(fu)圍主要是指(zhi)胎兒腹(fu)部的發育情況。準媽(ma)媽(ma)通過(guo)檢測胎兒腹(fu)圍的大小(xiao),來確定胎兒是否發育正(zheng)常。

(1)37周腹(fu)圍數值︰30.14±2.10,327mm。

(2)38周腹(fu)圍數值︰30.63±2.83,336mm。

(3)39周腹(fu)圍數值︰31.34±3.12,345mm。

(4)40周腹(fu)圍數值︰31.49±2.79,354mm。

6、頭圍指(zhi)標

足月兒頭圍是指(zhi)繞(rao)胎頭一周的最大長度,通常可(ke)以評估胎兒頭部的大小(xiao),從而(er)預測胎兒的發育狀(zhuang)況,而(er)在孕(yun)婦分娩時也可(ke)以幫助選擇最佳分娩方式(shi)。通常情況下是從“前(qian)額(e)的鼻根”到(dao)“後腦yuan)惱砉gu)隆突(tu)”的距離最長,所(suo)以一般(ban)頭圍就是從“前(qian)額(e)的鼻根”到(dao)“後腦yuan)惱砉gu)隆突(tu)”繞(rao)一周的長度qu)/p>

(1)37周頭圍數值︰331mm。

(2)38周頭圍數值︰336mm。

(3)39周頭圍數值︰341mm。

(4)40周頭圍數值︰345mm。

7、各(ge)項指(zhi)標的注意事項

(1)以yun) ?獨磁卸duan)寶寶的發育大小(xiao),是一個(ge)參考性yuan)氖蕁/p>

在分娩的過(guo)程中胎兒的頭部通過(guo)產道的最大徑duan)呔褪撬 ?叮 er)產道中讓(rang)胎兒通過(guo)的最小(xiao)徑duan)呤槍gu)盆出口橫徑,所(suo)以如果雙頂徑大于骨(gu)盆出口橫徑,寶寶是否能自然分娩就是個(ge)問題。最終(zhong)的選擇還要看(kan)孕(yun)婦的骨(gu)盆和足月時寶寶的大小(xiao)。

(2)孕(yun)媽(ma)咪們不要太緊張于數據,尤rao)渲瀉篤冢 捎諤?Ρυ諑ma)咪肚內(na)活動(dong)較(jiao)大,胎兒體位的不同,還有不同醫生的操作差(cha)異,都會引起數字誤(wu)差(cha),有時甚至(zhi)波動(dong)幅度會很大,在30周以後,允許有上、下兩(liang)周的誤(wu)差(cha),所(suo)以yuan)痹yun)媽(ma)咪們看(kan)到(dao)報告結果和正(zheng)常值有出入時,不必過(guo)于緊張。

(3)羊水(shui)過(guo)多指(zhi)羊水(shui)量>2L,羊水(shui)過(guo)少指(zhi)羊水(shui)<0.3L。

(4)寶寶的身高在迅速生長的同時,也會表現出一定的差(cha)異。

(5)只有正(zheng)規的醫院去(qu)做檢查,孕(yun)檢需要看(kan)全(quan)面的檢查結果,才能來確定寶寶是否發育正(zheng)常。

(6)頭圍的測量可(ke)采用軟尺(chi)測量。足月兒取(qu)立位,坐位或仰臥位,將軟尺(chi)0點固定于頭部一側眉弓(gong)上xian)yuan),軟尺(chi)緊貼頭皮(頭發過(guo)多將其撥開)繞(rao)枕骨(gu)結節最高點及另一側眉弓(gong)上xian)yuan)回至(zhi)0點即(ji)為(wei)頭圍的長度qu)/p>

(7)另外,足月兒黃(huang)疸(da)的正(zheng)常值為(wei)12.9毫克/100毫升(sheng)。

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1、頭部

用兩(liang)手拇指(zhi)從前(qian)額(e)中央向兩(liang)側推,用兩(liang)手拇指(zhi)從下頜中央向兩(liang)側以上滑動(dong),讓(rang)上下頜形成微笑狀(zhuang)chu)Aliang)手從前(qian)額(e)發際(ji)撫向腦後,最後兩(liang)中指(zhi)停在耳後,像梳頭那樣(yang)動(dong)作。

2、胸部

雙手在胸部兩(liang)側從you)邢嚦 薊︵偉茨Ωfu)部,兩(liang)手依次從足月兒的右下腹(fu)向上,再向左到(dao)左下腹(fu)移動(dong),呈順時針方jiao)蚧 病/p>

3、四肢(zhi)

兩(liang)手zhong)?”ΡΦ母觳bo),交(jiao)替(ti)從上臂(bi)至(zhi)手腕輕輕擠捏(nie),然後從上到(dao)下搓滾。對(dui)側手zhi)圩齜ㄏ嗤 /p>

4、手和足

用兩(liang)拇指(zhi)交(jiao)替(ti)從足月兒的掌(zhang)心向手指(zhi)方jiao)蟯平(ping) 悴a href="http://www.qbaobei.com/yebk/ye/am/20121115_237220.html" title="撫觸" class="innerlink" target="_blank">撫觸是從腳跟向腳趾方jiao)蟯平(ping)  nie)搓每根手指(zhi)和足趾。

5、背部

以脊椎為(wei)中線,雙手與脊椎成直(zhi)角,往相反方jiao)蛞貧dong)雙手。從背部ke)隙duan)開始移向臀wei)浚 倩氐dao)上端(duan)。用食chi)zhi)和中指(zhi)從尾(wei)骨(gu)部位沿脊椎向上按摩,到(dao)頸(jing)椎部位。

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1、免疫

由于全(quan)身各(ge)髒器(qi)的發育不夠成熟,白細胞吞噬細菌(jun)的能力較(jiao)足月兒差(cha),血(xue)漿(jiang)丙種球蛋白含量低下,故(gu)對(dui)各(ge)種zhi)腥ran)的抵抗力極弱(ruo),即(ji)使gu)崳 腥ran)也可(ke)發展(zhan)成為(wei)敗血(xue)癥

2、腎髒功能

腎發育不成熟,抗利尿激素缺(que)乏,尿濃縮(suo)能力較(jiao)差(cha),故(gu)生理性體重下降(jiang)顯(xian)著(zhu),且易因感染(ran)、腹(fu)瀉等而(er)出現酸堿平(ping)衡失(shi)調。

3、血(xue)液

早產兒血(xue)液成分不正(zheng)常,血(xue)小(xiao)板數比正(zheng)常新生兒少。出生後,體重愈輕,其血(xue)液中的紅細胞、血(xue)紅蛋白降(jiang)低愈早,且毛細血(xue)管脆(cui)弱(ruo),因而(er)容易發生出血(xue)、貧血(xue)等癥狀(zhuang)chu)/p>

4、生長發育

早產兒比足月新生兒長得快(kuai)的多,足月新生兒1周歲時,體重約為(wei)出生時的3倍,而(er)早產兒出生時體重低,如果喂(wei)養得當,生長發育很快(kuai)。由于長得快(kuai),極易發生佝僂(liu)病及其它營(ying)養缺(que)乏癥。

5、外形特(te)點

皮膚柔嫩(nen),呈shi)屎焐  砥?票bo)可(ke)見血(xue)管,面部ke)?羲沙冢 邐wen)多,頭發縴(xian)細gan)衩 hua)樣(yang)不易分開,外耳軟薄(bo),立不huang)穡 秈 裕  gu)骨(gu)縫寬,囟門大,囟門邊緣(yuan)軟。乳腺在33周前(qian)摸不到(dao),36周很少超過(guo)3毫米。乳頭剛可(ke)見。女(nv)嬰大陰唇常不能遮蓋小(xiao)陰唇。男嬰睪丸(wan)多未降(jiang)入陰囊。胎毛多,胎脂布滿全(quan)身,指(zhi)(趾)甲軟,達不到(dao)指(zhi)端(duan),足趾紋(wen)理僅前(qian)端(duan)有1~2條橫紋(wen),後3/4是平(ping)的。

6、體溫(wen)

因體溫(wen)調節中樞發育不全(quan),皮下lun) 舊  咨?齲 又(you) chu)代射低、肌(ji)肉運(yun)動(dong)少,產熱少,故(gu)體溫(wen)常為(wei)低溫(wen)狀(zhuang)態。但由于汗腺發育不良,包裹過(guo)多,又(you)可(ke)因散熱困難而(er)致發熱qu)9gu)shi)綺奶邐wen)常因上xian) 蛩賾ying)響而(er)升(sheng)降(jiang)不定。

7、呼吸

因呼吸中樞未成熟,呼吸淺快(kuai)不規則,常有間歇(xie)或呼吸暫停。哭聲低弱(ruo),肺的擴張受限制而(er)常有青紫,喂(wei)奶後更為(wei)明顯(xian)。咳嗽反射弱(ruo),粘液在氣(qi)管內(na)不易咳出,容易引起呼吸道梗阻(zu)及吸入性肺炎

8、消化

吸吮及吞咽反射不健全(quan),易嗆咳qu)j諉爬ㄔ技ji)松弛,幽門括約肌(ji)相對(dui)緊張,胃容量較(jiao)小(xiao),排空時間長,故(gu)易吐奶。胃腸分泌、消化能力弱(ruo),易導致消化功能紊(wen)亂(luan)及營(ying)養障礙(ai)。

9、肝髒

肝wei)Σ喚∪quan),生後黴的發育亦慢,故(gu)生理性黃(huang)疸(da)較(jiao)重,持(chi)續時間亦較(jiao)長。貯存維生素K較(jiao)少,凝血(xue)因子低故(gu)容易出血(xue)。合成蛋白質功能亦低,易引起營(ying)養不良性yun)shui)腫(zhong)。

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